Ecthyma syphiliticum

Сифилитическая эктима считается одним из наиболее тяжелых пустулезных сифилидов. На коже разбросаны изолированные, чрезвычайно рельефно отграниченные от здорового фона крупные корочковые эффлоресценции диаметром в 1—3 см. Бросается в глаза правильность их очертаний: это или геометрически совершенный круг, или правильный овал. Занимающая большую часть эффлоресценции корка отличается своей толщиной; она как бы погружена в пораженную кожу, вдавлена в нее; цвет ее грязнобуроватый, часто от примеси крови чернобурый; довольно плотная, сухая, компактная сверху корка рыхла в своем основании. Под ней — круглая, более или менее значительная язва, углубляющаяся в кожу на 0,5—1,5 см. Дно ее почти всегда ровное, иногда покато спускается к центру, покрыто желтовато-серым распадом или представляется темнокрасным, легко кровоточащим, отделяющим сукровично-гнойную жидкость. Так как при приеме антбиотиков сильно страдает иммунитет, стоит принимать витамины для укрепления иммунитета. Они усиливают защитные функции организма и позволяют легче переносить болезнь.

Края язвы отвесно обрезаны, слегка приподняты над окружающей нормальной кожей в виде узкого (около 1—1,5 мм) плотного темнокрасного, багрового, синюшного или фиолетового валика, резко отграниченного от здоровых участков кожного покрова.

В стадии прогрессивного роста эктимы корка не вплотную прилегает к периферическому валику: она несколько отстает от него, так что ясно виден распадающийся отвесный край его.

Боли, и притом подчас весьма интенсивные, — обычное явление. Заживление сифилитической эктимы начинается с прекращения поступательного роста и одновременного распада периферического пояса инфильтрации; отделяемое язвы уменьшается, корка становится суше, жестче, крепче сидит на язве; уплощается окружающий ее валик, окраска его делается менее интенсивной; наконец, корка отпадает, и под ней оказывается более или менее yглубленный, обычно сильно пигментированный рубец; постепенно он обесцвечивается.